医用呼吸机的选择不仅是理论上的考虑,而且具有现实意义。由于许多疾病具有不同的病理生理特征,选择能快速纠正这些疾病生理变化的呼吸方式往往能取得事半功倍的效果。然而,在一些基层医院,缺乏可用的设备限制了有效治疗策略的充分发挥。此外,熟悉设备是限制选择医用呼吸机的另一个因素。因此,临床应用也应根据具体情况而定。成人医用呼吸机应具备以下功能,以适应常见疾病的机械通气。当选择容积通气(VV)时,所需的V范围为100至2000mL,呼吸频率为1-60b/min,压力为0-100cm H2O。驱动压力必须足够高,以覆盖气流的所有吸入。PEEP/CPAP范围为0-30cm H_2O,气流量应在10-180L/min之间,血流波形应包括恒定的正弦波形和减速波形,这可能比其他波形更适合临床患者。
医用呼吸机对反应时间、患者回路、呼气、PEEP瓣膜和按需瓣膜功能的要求是最小化触发呼吸功能和减少呼吸阻力。氧调节范围为21~100%,增加幅度为1~2%。
医用呼吸机适用的通风方式包括AIC、IMV/SIMV和CPAP/PSV,它们可用于VV或PV通风。
报警器应包括表3中列出的主要报警功能,如压力(低压和高压)、呼吸轶事、电源、气源等。
这些是医用呼吸机的基本设备。目前,市场上的医用呼吸机具有更多的功能,包括更多的通风方式、中高档安全报警和更高层次的监控功能。
在购买医用呼吸机之前,必须考虑其应用目的,包括一般和特殊需要,以及患者的通气时间长度。什么样的呼吸护理从业人员需要适应和掌握什么样的速度,以及售后服务的质量。
另外,在购买或使用医用呼吸机给患者之前,最好进行常规工作评估和呼吸机体外试验。实验中,利用模拟肺损伤的特点,用相应的仪器测量肺体积、压力、流量、时间的准确性。
此外,在模拟肺顺应性和阻力变化时,还应检查工作性能、参数范围和呼吸机泄漏。
报警系统。如果条件允许,病理条件,如低,高VE和气体捕获也可能受到损害。可以检查VE和PEPI测量的准确性,并且可以检查雾化过程中的通风参数和CPAP功能。购买后,应立即使用常规,包括常规检查、维护测试和校正程度,以及医用呼吸机的使用记录。
上一条: 医用制氧机的原理是什么和它的特点
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