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双水平呼吸机和别的呼吸机相比适不适合COPD患者
- 2018-12-28-

其实在现代,有许多机械通风方式。目前认为双水平呼吸机辅助无创通气是COPD急性发作的重要手段。其主要作用是改善通气,缓解呼吸肌疲劳,纠正低氧血症和二氧化碳潴留,防止疾病进一步恶化,争取时间,为后续治疗创造条件,改善预后,提高治愈率。

双水平呼吸机提供双向压力支持通气,即较高的吸气压力用作压力支持,而较低的呼气压力用于呼气。双水平呼吸机的初始IPAP是8cmH_2,EP-AP被设置为3cmH_2。IPAP随患者耐受程度和病情逐渐升高。每次IPAP增加1-3cmH_2。在30分钟内,气道压力升高到较高的吸气压力,约为12-20cmH_2,呼气压力为3-5cmH_2。双水平呼吸机可根据患者的病情、耐受程度及血气变化随时调整。稳定后,参数逐渐降低并断开。

双水平呼吸机采用无创呼吸机治疗COPD急性发作期可明显提高疗效。在早期治疗组,无创呼吸机立即治疗后,呼吸困难和精神症状明显改善。双水平呼吸机与延期治疗组相比,治疗组生命体征、PaO 2、PaCO 2明显改善。住院时间明显缩短,改善率显著提高,插管率也显著降低,双水平呼吸机与机械通气开始时间有关。因此,COPD急性发作期患者如有无创呼吸机治疗的指征,应尽早给予治疗,而不是常规治疗后效果差,以提高疗效。因此,双水平呼吸机早期配合使用无创呼吸机是治疗COPD急性发作的最佳方法。

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